LiposucciÓn en MÉxico por Dr. Manuel GutiÉrrez Romero

Precaución: El contenido puede no ser apropiado para niños, contiene escenas de desnudez e imágenes de procedimientos quirúrgicos.

Liposucción en México: es el procedimiento más común realizado por cualquier cirujano plástico, el concepto de liposucción es “remover el número de células adiposas de un área específica para corregir una deformación y mejorar la forma”. Bajo ninguna circunstancia se debería la liposucción como método de pérdida de peso, si el paciente tiene sobrepeso debe ser transferido a un nutricionista y entrenador físico, o cirujano general para uno de los procedimientos bariátricos como: una banda gástrica, bypass gástrico o manga gástrica, de acuerdo al tipo y cantidad de sobrepeso.

Genéticamente todos nacemos con una diferente distribución de grasa corporal, esto dependerá donde guardara nuestro cuerpo la grasa cuando subimos de peso, o simplemente tenemos un deposito en un área especifica que tiene demasiada en un área. Cual sea el caso la liposucción puede reformar su cuerpo y eliminar el número de células adiposas de esa área especifica.

Hay varios métodos disponibles la grasa de un área especifica, algunos fabricantes de las maquinas nuevas tienen la tendencia de proclamar “esta maquina es la epitome, mejores resultados, pronta recuperación, mínimo de lesiones, excelentes resultados, sin tiempo de inactividad”, y en 1 a 2 años después tienen otra maquina que promete lo mismo (necesitan vender las maquinas mas nuevas). La liposucción tradicional, ultrasónica, liposucción, liposucción inteligente, liposucción laser son todos métodos confiables que dependiendo en la habilidad y experiencia del cirujano proveera óptimos resultados. Al final lo mas importante es que la mano del cirujano, la pericia, y el método que le ha podido conseguir el mas persistente de los resultados con la mínima cantidad de complicaciones.

Todas las maquinas eventualmente harán lo mismo, pero la pericia del cirujano dará el resultado final. Hay diferentes densidades de grasa en el cuerpo, típicamente la grasa en el frente es mas suave que atrás, dependiendo en la densidad algunos resultados son mas idóneos (maquinas con mayor potencia).

EL PROCEDIMIENTO:

La mayoría de nuestras liposucciones son con epidural o anestesia general, no creemos en la anestesia local y menos en un área pequeña, es casi imposible adormecer un área grande con una local, y existe el punto cuando el paciente no puede aguantar la incomodidad, y el procedimiento debe parar, “sin local”. Siempre combinamos el método tumescente, inyectamos el área con una solución preparada (bicarbonato, adrenalina y bupibacaína) esto ayudara con el entumecimiento post-operativo, minimizara el sangrado, si usamos ultrasonido, el sonido viaja mejor en liquido por lo cual es mejor inyectar mas liquido.

El procedimiento es hecho con incisiones pequeñas, ¼ de pulgada o menor, infiltramos la solución y comenzamos extrayendo la grasa. Es muy importante el dejar un pequeño colchón (¼ o ½ de pulgada de grasa) para prevenir irregularidades, también es importante utilizar cánulas de diámetro pequeño, de 0.3 a 0.4 mm de diámetro, también evítese la liposucción superficial muy cercana a la piel para prevenir irregularidades una vez termine el procedimiento, colocamos vendaje de compresión, se espera que drene flujo de agua o sangre por las incisiones pequeñas por 1 o 2 días, la mayoría de nuestros pacientes son dados de alta el mismo día.

Las complicaciones más comunes depuse de una liposucción son:

Irregularidades, esto pasa usualmente porque el doctor hizo la liposucción muy cerca de la piel, o uso cánulas muy gruesas, por lo cual el uso de cánulas mas chicas es mandatario. La segunda complicación más común es la acumulación de líquido, sangre o suero, llamada seroma, esta acumulación de fluido usualmente pasa por 2 razones: compresión insuficiente, o mucha actividad física. Después de la liposucción la piel se suelta de los músculos, y le toma al cuerpo 7 días el construir puentes de colágeno que adhiera la piel a la capas internas, así que es muy importante que la primera semana se mantenga la compresión ajustada y la actividad física al mínimo, esto evitara la creación de un seroma. Las cicatrices rara vez causan un problema; usualmente tratamos de dejar las cicatrices en un área menos visible.

Cuidados post-operativos:

Debe darse una ducha diaria comenzando desde el día después de la operación, debe usar prendas de compresión todo el tiempo las 24 horas los 7 días de la semana (solo quitarse para la ducha), por las siguientes 4 semanas, se debe evitar cualquier caminata ardua, no pasear perros, no subir y bajar escaleras, no ejercitar por 4 semanas, solo moverse dentro de la casa, cocina, baño, recamara, tomar la medicación prescrita, nunca aplicar calor en el área. Para acelerar el proceso de sanación es recomendable el comenzar masajes de drenaje linfático usualmente después de 10 días y 3 a 5 veces por semana, hasta por 2 meses.

Esto mejorara la circulación de la sangre, el drenaje linfático, y removerá el tejido cicatrizando. El resultado actual de la liposucción no es antes de 2 o meses hasta que la inflamación baje. El paciente nunca debe hacerse liposucción correctiva antes de ese tiempo, debe esperar al menos 6 meses o hasta 1 año para tener el tejido normalizado.